薬局・薬剤師をうまく活用することが、薬と上手に付き合うということにつながりますよ

認知症介護講座
　　　公益社団法人　福岡県薬剤師会（竹下洋平氏）講義より

そもそも薬とは？・・（国が定めている定義によると）
「人間の健康状態を回復し、保持し、向上させるものを[薬]」というそうです。

私たちが身近に接するものとして
・医薬品
・医薬部外品
・化粧品
・医療機器
・健康食品などがあります
※☝　化粧品・医療機器・健康食品は薬ではないそうです

★からだの中での薬の動き

①　吸収　⇒　②　分布　⇒　③　代謝分解　⇒　④　排泄

①吸収
飲んだ薬は消化管（主に小腸）から体内をめぐる血液中に入ります

②分布
血液の流れに乗って移動し、毛細血管を通り抜けて体内の各組織に分布されます

③代謝分解
薬は肝臓で代謝分解されます

④排泄
主に腎臓を通って尿中へ出ていくが、肝臓から胆汁中、または汗腺や乳腺等を経て排泄されるのもある

基本的なお薬を飲む　「食前」「食後」「食間」の意味をご存じですか？

食前：食事の20～30分前のこと
食べ物や胃酸の影響を受けたくない薬や、糖尿病の際に食事で高くなる血糖値を下げるための薬などは、食前に飲むことが多くなります。

食後：食事が終わって20～30分後までのこと
食事の後は胃の中に食べたものがあるので、胃への刺激が少なくなります。主に食べ物と一緒のほうが吸収が良くなる薬や、空腹時に飲むと胃を荒らす薬などは食後に飲みます。

食間：食事の最中だと思っている方が多いようですが！
食事と食事の間という意味で、食事を終えてから約２時間後が目安だそうです。
空腹の状態で飲むと吸収が良い薬や、胃の粘膜を保護するための薬などは食間に飲みます。

どんな薬にも主作用と副作用があるそうです

・目的とする効果⇒主作用
・目的としない効果⇒副作用

副作用
＊副作用をあらかじめ予想することは難しいですが、用法・用量・使用上の注意を守ることで回避することもできます
＊「自分に合わない、副作用かな？」と思ったら医師・薬剤師に伝えましょう
＊自分に合わない事がわかったら、その薬を記録しておき、医師・薬剤師に相談しましょう

かかりつけのお医者さんがいるように、かかりつけの薬剤師さんをもつといいですね。

★いつも同じ人がいる薬局が理想的だそうです
★マイ薬剤師を持ちましょう！（指名してもいいんじゃないですか！とのことです😊）
★薬の事だけではなく、幅広く相談に乗ってもらえるところがいいらしいですょ

よくある相談（睡眠導入剤について）

不眠種類と症状
入眠困難：床についてもなかなか眠りにつけない
中途覚醒：夜中に何度も目が覚め、その後眠れない
早朝覚醒：普段より早く目が覚めてしまい、それから眠れない
熟睡障害：眠りが浅くて、睡眠時間のわりに熟睡した感じがない

睡眠薬の薬効チェックに必ず必要な質問は

●何時ごろ眠剤を飲みますか？
●何時に布団に入りますか？

「睡眠薬の指導時に求められる事として」

・十分な聴き取り・・・どのタイプの不眠なのか
・服用のタイミング、布団に入るタイミング
・患者さんに納得して服用してもらう
・安定剤を併用している場合は注意！
・アルコールは絶対ダメ！

服薬を間違えやすいケース
〇　併用薬が多い
〇　他科受診が多い
〇　服用回数が多い・・パーキンソン病・糖尿病など
〇　認知症
〇　独居

薬が飲めない！原因
①信頼関係
②薬識・病識不足・・飲み方・飲み合わせ、間違えると大変なことに！
③身体機能の低下・・体の状態によって薬の量を調節する必要がある
④認知機能の低下
⑤ライフサイクルとの不一致
⑥ライフスタイルとの不一致
⑦社会的・金銭的な理由
⑧製剤的な理由・・胃酸から守るためにコーティングされている
等

※飲めない場合は薬剤師に必ず相談しましょう　

認知症介助士　かすみ草みち
GemMindのホームページ：gemmind.jp